Suite à la grande journée de mobilisation du 13 mars à l’ARS de Bordeaux, (voir par ailleurs sur notre site) le collectif de défense des CMPP a décidé de poursuivre la lutte et d’alerter ceux qui nous gouvernent.
Nous demandons toujours le retrait du nouveau funeste cahier des charges imposé au secteur par l’ARS Nouvelle Aquitaine, qui transforme sans la moindre discussion possible nos établissements et services en simples plateformes d’orientation avec la seule vision neurodéveloppementale et qui vont devoir laisser sur le carreau toute une population d’enfants.
Nous vous communiquons ci-dessous le contenu du courrier de notre collectif :
Coordination des Collectifs CMPP Nouvelle Aquitaine
Courriel : coord.collectifs.nacmpp@gmail.comChez Syndicat CFDT santé sociaux Dordogne
26 rue Bodin 24029 Périgueux Cedex
A l’attention de Monsieur le Président de la République
Palais de l’Élysée55, rue du Faubourg Saint-Honoré
75008 PARIS
Nouvelle Aquitaine, le 18 avril 2020
Objet : Abrogation du cahier des charges de l’ARS Nouvelle Aquitaine.
Monsieur le Président,
Nous vous sollicitons pour que vous soyez en mesure d‘étudier la question de
l’abrogation du cahier des charges qui va s’imposer par la mise en place d’un plan d’action
à tous les Centres Médico Psycho Pédagogiques (CMPP) de Nouvelle Aquitaine dès fin 2020.
Nous venons vers vous après avoir tenté en vain d’alerter l’ARS Nouvelle Aquitaine du grand risque qu’elle fait courir à la population, aux enfants, aux adolescents et à leurs familles que nous recevons dans nos CMPP. Certains collectifs de CMPP, la fédération des
CMPP (FDCMPP), des associations, de nombreux syndicats professionnels et salariés ont également alerté Monsieur le Ministre des solidarités et de la santé, et l’ARS Nouvelle Aquitaine.
Le nouveau cahier des charges nous impose de recevoir essentiellement des
enfants et des adolescents présentant des troubles dits neuro-développementaux. Il
sépare artificiellement souffrance psychique et handicap, comme si l’un et l’autre étaient opposables.
Nous sommes bien sûr conscients de l’attention particulière à apporter à ces patients et à leurs
parents. Devons-nous pour autant, au nom de cette juste cause, laisser sur le bord du chemin les
enfants agressés, abusés, placés en famille d’accueil pour être protégés, les adolescents, fragiles,
suicidaires, leurs familles que nous rencontrons quotidiennement, et qui n’auront pas d’autres
lieux pour accueillir leur souffrance?
En effet, le sanitaire est débordé. Il ne pourra pas absorber 80% des patients de notre file
active que le cahier des charges de la Nouvelle Aquitaine nous impose de ne plus recevoir. Et quand
certaines familles se tourneront vers le libéral, la plupart ne le pourront pas, ce qui creusera
inévitablement des inégalités.
Quel enfant ne rencontre pas des difficultés de séparation, de socialisation ou
des difficultés scolaires qui peuvent être associées à des symptômes tels qu’une énurésie, un
retard de langage, de motricité… ? Quel adolescent ne rencontre pas le risque de la
toxicomanie, du repli sur soi, des ruptures dans sa scolarité ou dans ses relations avec ses pairs…? Où iront
leurs parents inquiets, en demande d’aide et à qui pourront-ils s’adresser ?
Les CMPP ont de tout temps travaillé pour alléger la souffrance
psychique de tous les enfants, adolescents, handicapés ou non, et de leurs familles tout en prenant
en compte les troubles fonctionnels et les adaptations pour le maintien en milieu ordinaire. Au
demeurant, dans la crise actuelle liée au covid 19, les CMPP sont pleinement mobilisés, inventent grâce
à leur réactivité et leur souplesse des modalités de soutien pour les familles,
les enfants, les adolescents et maintiennent leur travail de partenariat avec les services de l’Aide Sociale à
l’Enfance et de la PMI notamment.
Nous avons manifesté le 13 Mars 2020 devant l’ARS Nouvelle Aquitaine afin de
maintenir un accès aux soins pour tous, sans distinction ni discrimination diagnostique,
et pour défendre une pluralité des approches, garante de la Liberté de choix pour les parents. Nous
avons rencontré M. Laforcade et M. Acef, respectivement Directeur Général et Directeur
Délégué à l’Autonomie à l’ARS Nouvelle Aquitaine. Ils sont restés sourds et insensibles à nos
arguments, dans une logique exclusivement comptable. Ils exigent de nous centrer essentiellement
sur les troubles neuro- développementaux.
Dans votre discours du 16 mars vous nous avez dit que nous devrions changer de
paradigme, pour vivre dans un monde où des valeurs telles que la solidarité, le souci de
l’autre, seraient des valeurs essentielles, car nous n’avions plus le choix.
C’est ce que nous souhaitons pour nos CMPP : ne pas choisir certaines
catégories d’enfants, ne pas « trier » à l’entrée de nos CMPP les enfants selon leurs troubles, leurs
difficultés, parce que nous savons qu’un trouble « léger » peut devenir, s’il n’est pas traité, une
pathologie lourde.
Demain, quand l’épidémie sera vaincue, les familles auront besoin d’un
accueil et de soins psychiques. Elles auront perdu un enfant, un frère, un parent, un ami, un
emploi… et nous voulons être là pour elles. Nous souhaitons recevoir les enfants et les familles qui
auront été psychiquement impactées par l’épidémie du Covid 19 mais également tous les autres enfants
nécessitant des soins tels que nous pouvons les offrir en CMPP.
C’est pour cela qu’en désespoir de cause, nous vous sollicitons pour que vous
demandiez à l’ARS Nouvelle Aquitaine d’abroger son cahier des charges, parce que
nous vivons tous dans le même monde, un monde où la Fraternité et où la visée d’une « vie bonne, avec et
pour autrui, dans des institutions justes » ne sont pas des mots vains.
Nous espérons, au vu des grandes difficultés à venir pour la
population fragilisée, les enfants, adolescents et leurs parents, que vous entendrez notre alerte.
Peuvent-ils compter sur vous ?
Veuillez agréer, Monsieur le Président de la République, notre respectueuse
considération.
Collectif CIPMSNA (Collectif Inter Professionnel Médico-Social Nouvelle
Aquitaine)
Collectif CMPP 24 En colère Collectif CMPP 16 Mobilisés
Collectif CMPP 33 Mobilisés
Collectif CMPP 40
Collectif CMPP 64
Collectif CMPP 23
Collectif interprofessionnel CMPP/CGI 47
1 Ricœur (P), Soi-même comme un autre, Paris, Seuil, 1990.
Collectif CMPP 79 pour tous
Collectif intersyndical CMPP 86 (CGT action sociale 86 / SUD Solidaires santé
sociaux 86)
CFDT santé sociaux Béarn 64
Intersyndicale CFDT santé sociaux 24 / CGT action sociale 24
CGT action sociale 79
Pour l’UFAS-CGT : Patrice Coeymans
Syndicat LAB
Avec le soutien de la FDCMPP (Fédération Des CMPP)
copies à : Monsieur le Premier Ministre Edouard PHILIPPE
Monsieur le Ministre des Solidarités et de la Santé Olivier VERAN
Monsieur le Secrétaire d’Etat au Ministère des Solidarités et de la Santé
chargé de la
Protection de l’Enfance Adrien TAQUET
Madame la Secrétaire d’Etat des Personnes Handicapées Sophie CLUZEL
Monsieur le Député de la 5ème circonscription de Gironde Benoît SIMIAN
Monsieur le Député de la 8ème circonscription de Moselle Brahim HAMMOUCHE
Madame La Présidente de l’UNAFAM Marie-Jeanne RICHARD
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